CAR-T-терапия использует ресурсы собственной иммунной системы пациента. У человека забирают иммунные клетки, модифицируют их для распознавания опухолевых мишеней, размножают и вводят обратно. Черёмушкин сравнил процесс с дрессировкой охотничьих собак, которых учат искать конкретную добычу — только мишенью становятся раковые клетки.
Однако метод требует сложных технологий и огромных затрат. По словам онколога, широкому распространению в России мешают высокая стоимость и технические ограничения. Пациенты, у которых есть средства, рассматривают лечение в США, Китае и Европе. При этом CAR-T уже применяется при некоторых заболеваниях крови, а при раке желудка остаётся экспериментальным подходом.
Иммунотерапия отличается от химиотерапии. Последняя воздействует и на здоровые клетки, поэтому её применение ограничено токсичностью. Иммунные методы направлены на определённые мишени, а некоторые виды можно проводить повторными курсами. Но и CAR-T способна вызывать тяжёлые осложнения и требует медицинского наблюдения.
Главная сложность — способность раковых клеток сохраняться в организме. Отдельные клетки могут становиться незаметными для иммунной системы, годами находиться в неактивном состоянии, а затем вновь размножаться. При распространённом заболевании добавляется проблема метастазов в головном мозге: гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение лекарств.
Особенно осторожен Черёмушкин в оценке четвёртой стадии. У Лерчек диагностировано тяжёлое заболевание, которое обычно плохо поддаётся такой иммунотерапии. «Но попытка не пытка, я думаю, это оправдано. Всё, что можно сделать, нужно делать», — считает врач. Он напомнил: от рака умирают и долларовые миллиардеры. Главная цель при тяжёлом заболевании — контроль над опухолью и сохранение качества жизни.
Российские хирурги разработали безопасный метод одновременного удаления двух опухолей. Ранее врачи предупредили о вреде фитнес-батончиков и диетических мюсли.